“郭大娘,今天感觉身体怎么样?吃了么?今天我给您洗个头吧。”居家护理服务人员一来到家住天津市河东区春华街道汇和家园社区月光园小区的郭大娘家里,就热情地问候起郭大娘。

“您先歇会儿,我先把周围收拾收拾,一会儿把东西准备好,再给您扶起来。”像这样的贴心服务开始于今年6月,天津市委、市政府于今年在全市范围内启动长期护理保险试点工作,6月1日起,天津市长期护理保险河东分中心建成并面向河东区群众开展服务。

“6月份审核通过后,我们给母亲参保了长期护理保险,按照每月购买家庭服务包2100元的标准,可以报销75%。居家护理服务人员每天过来两个半小时,为老人洗头、刷牙、洗澡、收拾家务,我们都特别满意。”郭大娘的女儿说,“我们都觉得长期护理保险太实惠了,不仅为家庭减轻了经济负担,也减轻了儿女上班忙碌无暇照顾老人的精神负担,更主要的是让老人得到了更好的照顾,像洗头、洗澡这些,专业的服务人员比我们做得更好。”

据介绍,为积极应对人口老龄化趋势,解决重度失能人员长期护理保障问题,河东区委、区政府高度重视,将河东区长期护理保险试点工作列入区委、区政府年度重点工作及河东区“20项民心工程”,于1月28日正式启动河东区失能评定工作,开始受理河东阶段性申请机构申请。

为确保“阶段性申请机构”纳入长期护理保险定点服务机构,河东区医保局联合区民政、政务服务、卫健等部门,积极推进医疗机构开展增加“巡诊”或“家庭病床”服务项目,搭建了养老机构、日间照料机构与具备资质的医疗机构合作平台,为机构达到定点准入条件夯实基础。同时,积极引导各机构提前组织开展服务人员培训工作,确保服务能力同步提升。

为郭大娘提供服务的是河东区益尔康达医院,医院相关负责人董梅介绍:“医院是第一批成为定点机构的,为居家失能老人提供21个种类的服务。开展服务前,我们对服务人员再次进行了专业培训,并在服务中不断提升日常专业培训水平,让老人享受到更专业贴心的护理服务。”

像益尔康达医院这样的长期护理保险定点服务机构,河东区目前有90家,其中医疗机构24家,养老机构39家,日间照料中心27家,数量居全市首位,这就意味着老人在服务种类和途径上有了更多选择。

除了居家老人享受服务,在养老院的老人也能申请长期护理保险。在康悦老人院,已经有120人享受到了这项保险。康悦老人院院长吕莉丽表示:“自河东区长期护理保险试点工作启动,养老院第一时间申请成为定点服务机构。养老院的老人不仅能及时享受到这份福利,减少相关的费用,按照长护险的规定,在服务时长、频次等方面我们也为老人进行了细化和调整,可以为老人提供更多的服务。”

同时,为了扩大长期护理保险的知晓率和覆盖面,区医保局参与电视节目录制,重点解读长护险基本政策、申请流程和工作安排;建立服务机构微信交流群,实时解答机构工作中遇到的问题,保障评定申请及服务护理工作的服务质量和水平;依托“12345”热线、微信群、咨询热线等途径,主动为群众答疑解惑,切实解决失能群众急需解决的难题。

河东区医保局相关人员介绍,目前,河东区开展失能评定共计2629人,开展异议复评20人。已为1365人制定护理服务计划,并同步开展护理服务,已落实待遇1311人。下一步,区医保局将密切关注河东区长期护理保险制度运行情况,做好失能复评工作,加强对定点护理机构和商保经办机构的监督,确保长护险服务平稳有序开展,惠及河东区广大失能群众。